- Что такое гидроцефалия?
- Причины развития патологии
- Разновидности заболевания
- Признаки гидроцефалии
- Диагностика
- Лечение болезни
Что такое гидроцефалия?
Головной мозг человека содержит структурированный механизм сосудистых сплетений, желудочков и отверстий, где синтезируется и циркулирует ликвор (спинномозговая или цереброспинальная жидкость). После выработки он поглощается в субарахноидальной зоне, а затем становится частью общего кровообращения. Продукция и всасывание жидкости — беспрерывный процесс.
Гидроцефалия — это врожденная или приобретенная патология, для которой типично избыточное скопление цереброспинальной жидкости в структурах головного мозга, из-за чего они расширяются.
Причины развития патологии
Врожденная гидроцефалия у детей появляется по причине влияния на мозг каких-то агрессивных факторов:
- цитомегалии;
- сифилиса и других тяжелых инфекций;
- воспалительных болезней
- токсоплазмоза.
Также ее развитие происходит при наличии пороков формирования мозга.
Гидроцефалия у взрослых и детей, которая носит приобретенный характер, провоцируется различными внешними воздействиями:
- травмами;
- перенесенными инфекционными болезнями;
- интоксикацией;
- сосудистыми патологиями;
- опухолями в мозговых структурах.
Разновидности заболевания
Медики выделяют следующие разновидности болезни:
Открытая, когда все желудочки являются расширенными и у ликвора нет никаких препятствий. В этом случае происходит сдавление мозгового вещества, которое приводит к истончению и разрушению нервных тканей.
Арезорбтивная, когда в субарахноидальной зоне нарушается процесс всасывания.
Окклюзионная, когда по ходу течения жидкости образуется препятствие, закрывающее путь. Сыграть роль препятствия могут опухоли и кисты, а также последствия травм и воспалений.
Отдельно врачи рассматривают несколько других форм болезни:
- внутренняя гидроцефалия (избыток скапливается в желудочках-полостях);
- наружная гидроцефалия (жидкость накапливается в субарахноидальной зоне);
- наружная заместительная гидроцефалия (избыток остается в мозге вместо рассосавшейся, травмированной либо отсутствующей мозговой ткани);
- стабильная, когда давление ликвора не продолжает увеличиваться, хоть и является несколько повышенным;
- прогрессирующая, когда все лечебные мероприятия не помогают стабилизировать уровень жидкости, и мозговое вещество может атрофироваться.
Абсолютно отдельным заболеванием является нормотензивная гидроцефалия, известная также как синдром Хакима-Адамса. При такой болезни у больного наблюдается выраженное расширение желудочков мозга, но уровень ликвора остается в норме.
Признаки гидроцефалии
Проявления болезни у взрослых и детей сильно отличаются. У маленьких пациентов заболевание протекает очень тяжело и становится причиной задержки развития. Младенцы с такой патологией выглядят весьма специфически, так как имеют:
- неестественно крупный череп;
- тонкую кожу головы, покрытую разбухшими венами;
- сильно оттопыренные уши;
- синдром «заходящего солнца», когда радужная оболочка глаз наполовину скрывается под нижним веком;
- глубоко посаженные глаза.
Ребенок с гидроцефалией сильно отстает от сверстников в развитии. Иногда своевременное лечение позволяет нормализовать развитие таких пациентов (прогноз зависит от имеющихся проблем со здоровьем).
Классические симптомы гидроцефалии у взрослых:
- тяжелая головная боль, которая не купируется медикаментами;
- давление на глазные яблоки, болезненность при движении ними;
- тошнота и рвота;
- ряд неврологических признаков, в т.ч.: головокружение, судороги, шаткость, исчезновение полей зрения, нарушения мышечного тонуса, ухудшение остроты зрения, появление психических симптомов.
Диагностика
Для выявления гидроцефалии врачи могут проводить:
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ (у грудничков);
- МРТ или КТ для выявления аномалий развития, наличествующих препятствий в ликворных путях и пр.;
- люмбальную пункцию для оценки давления ликвора.
Пациентам с гидроцефалией обязательно назначают консультацию офтальмолога.
Лечение болезни
Гидроцефалия головного мозга устраняется при помощи хирургического вмешательства. Врачи могут удалять опухоль, внутричерепную гематому или абсцесс, приведшие к скоплению ликвора. Если устранить причину болезни невозможно, доктор монтирует сложную шунтирующую конструкцию, благодаря которой ликвор начинает затекать внутрь брюшины. Также возможно отведение жидкости внутрь камеры сердца либо плевральной полости.
В некоторых ситуациях возможно выполнение вентрикулостомии: малотравматичного эндоскопического вмешательства, при котором доктор создает маленькое отверстие в стенке третьего желудочка мозга. Благодаря этому также нормализуется отведение ликвора и исчезают симптомы гидроцефалии головного мозга.
Почему стоит приезжать на лечение гидроцефалии именно в Германию?
Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого не отправят, а будут бороться до победы над болезнью. При принятии решения о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста или состояния пациента, как это часто бывает в постсоветских странах. Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.
