fbpx
Выбрать страницу

Компьютерная томография
МРТ
Показания к обследованию для КТ и МРТ

Компьютерная томография

Обыкновенный рентген и УЗИ понемногу отходят в прошлое. Современные клиники пользуются новыми цифровыми методами инструментальной диагностики. К ним относятся компьютерная томография и МРТ — это точные процедуры, которые активно используются в разных уголках мира.

Компьютерная томография — это информативный и популярный диагностический метод, который применяют для многослойного сканирования тканей, органов и систем. Его можно охарактеризовать как крупный и невероятно мощный рентген.

Принцип работы компьютерного томографа основывается на компьютерной обработке информации, полученной от множества рентгеновских лучей, которые по-разному проходят сквозь различные по плотности ткани человека. Обыкновенный рентген — это отражение исследуемого участка, в котором одна ткань накладывается на другую, что делает невозможной визуализацию небольших изменений и патологий. Конструкция томографа позволяет медикам сканировать пациента многослойным методом, чем и обусловлена точность компьютерной томографии: прибор дает невероятно детальную картинку, характеризующуюся высоким пространственным разрешением. Снимки дополнительно подвергаются компьютерной обработке, поэтому врач видит их не в виде отдельных срезов, а в виде объемной картинки: проблемные места можно рассмотреть со всех сторон.

Попробуем разобраться, как выглядит компьютерный томограф. Эта конструкция состоит из сканирующего блока, внутри которого расположены датчики, специального подвижного стола, где лежит обследуемый пациент, а также рентгеновской трубки. При проведении процедуры диагностическая трубка — сканер в виде кольца — двигается вокруг пациента, вращаясь в разных плоскостях. Это позволяет обследовать нужный участок со всех сторон, отобразить его рельеф и структуру. Датчики, локализующиеся в сканирующем блоке, улавливают энергию, преобразовывают ее в электрические импульсы и отправляют их в компьютер для дальнейшей обработки.

Чтобы понять, кому рекомендовано проведение КТ, что диагностирует такая процедура, и при каких нарушениях оказывается бессильна, стоит принять что этот метод диагностики в десятки раз информативнее и чувствительнее обыкновенного рентгена, ему под силу рассмотреть все внутренние ткани организма и визуализировать даже небольшие изменения в плотности исследуемых объектов. Этот метод диагностики широко применяют при выявлении онкологических и инфекционных болезней, патологий сердечно-сосудистой системы и пр.

МРТ

Магнитно-резонансная томография — это еще один высокоточный метод диагностики. Основное отличие томографии от МРТ — отсутствие в последнем ионизирующего излучения, что делает его более безопасным для человека. Данный метод медицинской визуализации основывается на возможностях ядерно-магнитного резонанса, а также на методе спектроскопии. Чтобы получить детальное изображение структур человеческого организма, магнитная резонансно компьютерная томография применяет магнитное поле и радиоволны.

Аппарат МРТ представляет собой крупный магнит, которому придали форму кольца или трубы. Когда пациент находится внутри, мощное магнитное поле окружает его и вызывает реакцию молекул воды, которые содержатся в клетках всех тканей. Радиоволны стимулируют выровненные атомы (большей частью ядра атомов водорода) продуцировать слабые сигналы, которые затем используются для формирования изображений — спиральных или же поперечных срезов. Специальные компьютерные программы создают из снимков МРТ трехмерные картинки, которые врач рассматривает под разными углами.

Попробуем разобраться, когда нужна магнитно-резонансная томография, что показывает этот метод диагностики и когда может оказаться неинформативным. МРТ отлично визуализирует ткани, насыщенные жидкостями (они дают яркий межтканевой контраст): неполые органы, элементы головного и спинного мозга, прочие нервные структуры. Поэтому данный вариант диагностики отлично подходит для выявления разных повреждений и новообразований нервных структур, а также онкологических болезней.

Для проведения исследования пациенту нужно лечь на подвижной стол, который затем задвигается в аппарат МРТ для сканирования. Оно длится 15-60 минут, и все это время следует сохранять неподвижность (чтобы избежать размытости изображения). Пациент находится под контролем технолога и коммуницирует с ним через специальный микрофон.

Основной момент, чем отличается МРТ от КТ — это отсутствие лучевой нагрузки, поэтому такую процедуру можно проводить всем категориям населения, в т.ч. беременным и кормящим женщинам, детям, лицам с болезнями щитовидной железы. Также данную манипуляцию можно повторять неоднократно, не опасаясь за свое здоровье.

Есть и другие отличия компьютерной томографии от магнитно-резонансной. МРТ занимает больше времени, поэтому лицам с клаустрофобией выдержать его непросто в отличие от КТ, которое проводят буквально за считанные минуты. Еще существуют специфические противопоказания к магнитно-резонансной диагностике, ее не проводят при наличии металлических частиц в тканях, а также при использовании кардиостимулятора или нейростимулятора. У детей компьютерная и магнитно-резонансная томография требует дополнительного применения седативных лекарств — для иммобилизации пациента. А при психических болезнях, не поддающихся контролю, диагностика КТ и МРТ противопоказана.

Показания к обследованию для КТ и МРТ

Пациентам могут назначить компьютерную томографию как в плановом, так и в экстренном порядке, также ее используют при проведении некоторых лечебных процедур и контроля безопасности после пункций. Томограф помогает выявить изменения практически во всех внутренних органах и может помочь в уточнении диагноза. Среди показаний к компьютерной томографии:

  • систематические головные боли, которые дополняются тошнотой и/или рвотой;
  • повторяющиеся обмороки и эпилептические припадки;
  • перенесенные травмы головы;
  • судороги непонятной этиологии;
  • подозрения на нарушения кровообращения головного мозга;
  • воспалительные процессы различной этиологии;
  • подозрение на рак разной локализации.

Иногда томографию проводят и при менее опасных болезнях, в этом случае она играет роль вспомогательного обследования. КТ могут порекомендовать пациентам с гайморитом, искривлением носовой перегородки и некоторыми стоматологическими проблемами.

Магнитно-резонансная томография может помочь в диагностике:

  • развивающихся или имеющихся воспалительных процессов;
  • патологий спинного и/или головного мозга, в т.ч. болезней позвоночного столба, центральной и периферической нервной системы;
  • опухолей разного типа и различной локализации;
  • метастаз в лимфатических узлах и отдаленных органах;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • травм и некротических поражений разной локализации;
  • инфекционных болезней костных тканей и суставов.

Если коротко суммировать показания к КТ и МРТ, становится понятно, что из-за базовых отличий в физической основе данных методов, их диагностические возможности несколько отличаются. Магнитно-резонансная терапия лучше подходит для выявления патологий спинного или головного мозга, также с ее помощью отлично диагностируются суставные и сосудистые патологии, нарушения в состоянии мягких тканей (в т.ч. новообразования) и органов малого таза. Еще МРТ практикуют при непереносимости рентгеноконтрастного вещества. Компьютерную томографию предпочитают при травмах, особенно сложных и сочетанных, болезнях позвоночного столба и костных тканей, поражениях лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной железы. Еще КТ используют при нарушениях в работе головного мозга (гематомах, инсульте и пр.), сердца и бронхолегочной системы, а также органов брюшины. Именно этот метод признан оптимальным для проведения онкоскрининга. Его рассматривают как высокочувствительный способ распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани.

Только врач определяет, какая диагностика лучше МРТ или КТ. Специалист ориентируется на клиническую картину и особенности пациента, учитывает предполагаемый диагноз больного и принцип работы КТ и МРТ.

Please follow and like us: