Лечение феохромоцитомы в Германии

Феохромоцитома – опухоль, образующаяся из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников. В отдельных случаях эти клетки располагаются на других участках тела, в том числе в органах шеи, головы, парааортальных поясничных параганглиях. Новообразование продуцирует катехоламины: адреналин и норадреналин. Обычно возникает в промежутке между 20 и 40 годами, 60% больных — мужчины. Общая частота встречаемости составляет 20 диагнозов на 100 тысяч исследований по поводу опухоли suprarenalis (надпочечников). Может достигать сравнительно больших размеров, обильно васкуляризируется, кровоснабжается любой из трёх артерий, питающих супраренальную область. В злокачественной форме протекает 10% случаев. У медиков Германии есть большой опыт в лечении этого заболевания, поэтому приезд на лечение в Германию это лучший выбор для вашего здоровья.

Причины

Около 30% феохромоцитом является генетически детерминированными. Их появление обусловлено дефектами, передающимися по аутосомно-доминантному типу. При этом возникают множественные функционирующие параганглиомы с высоким злокачественным потенциалом. Другие причины патологии окончательно не выяснены. Считается, что болезнь возникает на фоне переохлаждения, алкоголизма, психоэмоциональных потрясений, многолетнего курения табака, травм поясничной области, нерационального питания, приема некоторых лекарственных препаратов.

Виды

Врачи выделяют два основных варианта классификации феохромоцитом. В зависимости от локализации рассматривают односторонние и двусторонние опухоли. А по типу клинического течения существует 3 основных феохромоцитом:

• Латентный (бессимптомный). Эта форма опухоли редко приводит к колебаниям артериального давления. Возникновение гипертонического криза случается без наличия гипертонии в анамнезе.
• Пароксизмальный. Эта форма феохромоцитомы в 45% случаев сопровождается возникновением гипертонических кризов. Иногда такое осложнение опухоли развивается при отсутствии перепадов давления.
• Стабильный. Такая феохромоцитома надпочечника характеризуется постоянным повышением давления. Однако гипертонические кризы при данном типе опухоли не наступают.

Все формы феохромоцитомы приводят к частым мигреням, нерегулярному сердцебиению, возникновению обильного потоотделения, а также одышке.

Клиническая картина и диагностика

Диагностика феохромоцитомы достаточно сложна. Опухоль приводит к появлению симптомов, свойственных другим заболеваниям, в том числе гипертонической болезни. Именно поэтому при стойких или пароксизмальных подъемах АД у пациента немецкие врачи в обязательном порядке проводят исследования на предмет наличия гормонопродуцирующих новообразований. Основным проявлением патологии является гемодинамический криз. При этом происходит подъем систолического артериального давления до 200-250 мм ртутного столба, пациент ощущает безотчетный страх, внутреннюю дрожь. Объективно выявляется бледность кожи или гиперемия лица. В тяжелых случаях кожные покровы приобретают мраморный рисунок, что свидетельствует о нарушении микроциркуляции.

Пароксизм приводит к появлению профузной потливости. При этом сами пациенты не характеризуют пот как холодный и липкий, как это бывает при сердечных катастрофах. Может отмечаться:

– снижение остроты зрения;
– двоение в глазах;
– резкая цефалгия;
– боль в груди;
– расширение зрачков;
– тахикардия до 140-180 ударов в минуту.

Подобная симптоматика обусловлена одномоментным выбросом в кровь большого количества адреналина. Отличительной чертой криза при феохромоцитоме является его кратковременность и самокупируемость. Продолжительность не превышает 20 минут, что порой препятствует регистрации повышенного давления медицинскими работниками. К моменту приезда бригады СМП АД приходит в норму. Приступ может начинаться без видимых причин или под влиянием физической нагрузки, смены позы, продолжительного голодания, наркоза, приема бета-блокаторов, дефекации. При локализации новообразования в мочевом пузыре давление резко поднимается после мочеиспускания. Подтверждение диагноза производится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Если туморальные размеры превышают 5 см, показано проведение сцинтиграфии. Эти методики позволяют визуализировать опухоль, определить степень и её локализации и природу.

Лечение феохромоцитомы в клиниках Германии

Лечение феохромоцитомы в Германии осуществляется оперативно. В абсолютном большинстве случаев вмешательство проводят с использованием малоинвазивных лапароскопических методик. Это позволяет избежать нанесения пациенту тяжелой операционной травмы, сократить восстановительный период, уменьшить болевой синдром, снизить риск осложнений. На этапе подготовки к операции проводится медикаментозная терапия, направленная на увеличение функциональных резервов органов-мишеней. Показан прием альфа и бета-адреноблокаторов селективного действия, альфа-метилпаратирозина. Эти средства нивелируют эффекты адреналина и норадреналина, способствуют нормализации артериального давления.

При злокачественной разновидности применяют классическое лечение, направленное на деструкцию новообразования:

– Кибер-нож;
– лучевая терапия;
– химиотерапия инкристином, дакарбазиином, фомфамидом.
– Современные протоколы лечения при помощи радионуклидной терапии, в частности Lu-177 Dotatate. Это лечение позволяет практически без побочных эффектов воздействовать на злокачественные клетки, при этом не затрагивая здоровые клетки органа. Более подробно Вы можете прочитать на этой странице.

В немецких клиниках пациент с жизнеугрожающим диагнозом всегда получает психологическую помощь. Ему назначается консультация онкопсихолога, подготовленного к работе с такими людьми. При выраженной реакции и неспособности больного смириться с диагнозом может потребоваться прием антипсихотических лекарств, действие которых направлено на стабилизацию эмоционального фона.

Еще одной отличительной особенностью больниц Германии можно считать принцип полной информированности. Пациенту предоставляют исчерпывающие данные о его здоровье, прогнозе по заболеванию, предполагаемых методах медицинской помощи. На основе этого человек принимает осознанное решение и вместе с врачом участвует в разработке плана дальнейших действий. В запущенных случаях люди отказываются от неэффективной операции. При этом им проводят паллиативное лечение, направленное на минимизацию симптомов патологии. В схему обязательно включают гипотензивные средства, а при болях — наркотические анальгетики.

Реабилитация

После того как лечение феохромоцитомы надпочечника в Германии будет завершено, пациенту необходима комплексная реабилитация. Обычно после успешного удаления опухоли давление сразу стабилизируется, но больной находится под пристальным контролем врачей. В течение 7-10 дней они отслеживают общее состояние пациента, контролируют динамику восстановления после удаления феохромоцитомы и вносят необходимые коррективы в проводимое лечение. При возникновении конкретных проблем проводится их своевременное устранение.

Реабилитационный процесс после лечения опухоли в немецких клиниках проходит с максимальным комфортом. Врачи учитывают индивидуальные особенности пациента и его личные пожелания.

Прогноз

Прогноз по доброкачественным феохромоцитомам в целом благоприятный. Непосредственной угрозы жизни они не представляют. Тем не менее, опухоли большого размера могут приводить к сдавлению сосудов и других анатомических структур, а также к частым и сильным гипертоническим кризам. Поэтому оптимальным вариантом действий считается их оперативное удаление. При злокачественных разновидностях прогноз существенно ухудшается. Пятилетняя выживаемость составляет 35-60%, в зависимости от локализации патологического очага и скорости его роста. Шансы на жизнь увеличиваются, если опухоль была удалена на ранней стадии. При выявлении феохромоцитомы не следует предпринимать малоэффективные попытки лечения в странах, где слабо развиты медицинские технологии. Рекомендуется обратиться за помощью в одну из клиник Германии, в которой работают грамотные специалисты, имеющие в своем распоряжении последние технические и фармацевтические разработки.

Стоимость лечения:

Стоимость лечения данного заболевания зависит от стадии заболевания и плана лечения, который назначается врачом для каждого пациента в зависимости от его медицинских показателей. Для определения ориентировочной цены на лечение в Германии нам необходимо получить от вас эпикриз заболевания, описание жалоб, ваши ключевые показатели по данному заболеванию, а также рентгеновские снимки и диски с обследованиями (МРТ, КТ и др.). На основании этой информации специалисты клиники смогут составить предварительный медицинский план и дать смету на лечение.

Как получить консультацию?

– Напишите нам о своей ситуации или позвоните по номеру: Германия: +49 (30) 260-36-066; Россия: +7 499 113 16 51 ; Украина: +38 094 711 51 93

– Отправьте пакет медицинских документов, которые описывают вашу проблему (которые у вас есть на данном этапе);

– Мы изучим вашу проблему и предложим решения!

Вы можете более подробно ознакомится со всеми нюансами на странице: О компании

Клиники в Германии