Радикальная терапия
Смирение с болезнью или радикальные методы лечения болезни
Радикальная терапия
Когда врачи поднимают вопрос о необходимости радикального лечения той или иной болезни, пациенты часто находятся в недоумении. Их интересует зачем нужна радикальная терапия, что это такое, и как к ней готовиться. Данный термин используется в качестве общего названия для хирургических (оперативных) вмешательств, которые направлены на полное устранение причины патологического процесса.
Многие люди, задумываясь над тем, что такое радикальный метод лечения, сразу представляют себе операции по удалению внутренних органов. Такие виды вмешательства действительно часто заключаются в резекции пораженных структур, но терапия бывает и созидательной (при восстановлении работы органов и систем).
Чаще всего о хирургическом вмешательстве говорят в контексте онкологии. Но сказать однозначно, что такое радикальное лечение в онкологии, непросто, ведь такая операция бывает:
- Расширенной. В этом случае врач удаляет пораженный орган и регионарные лимфатические узлы (куда внедряются метастазы). Радикальное лечение рака легких на ранней стадии включает удаление первичного очага, регионарных лимфоузлов, а также клетчатки с путями метастазирования.
- Комбинированной, когда злокачественный процесс захватывает пару смежных органов или структур. Доктор удаляет пораженные органы, захватывая часть здоровой ткани, а также вырезает регионарные лимфатические узлы и окружающую клетчатку. Так, радикальное лечение рака молочной железы может включать мастэктомию и удаление яичников. Эта мера помогает снизить риск рецидива при гормонозависимом раке. Наиболее радикальным методом лечения рака кардии является также комбинированная операция, врач удаляет желудок, сальники, лимфатические узлы, поджелудочную железу и селезенку.
Радикальные методы лечения злокачественных новообразований включают проведение классических открытых оперативных вмешательств, а также малоинвазивных процедур с использованием эндоскопической техники. В прогрессивных клиниках используются новейшие методики для точного удаления пораженных тканей, в том числе, лазерная хирургия, направленное лучевое воздействие и роботизированные технологии. Хирургическое вмешательство при онкологии дополняется другими методами терапии. Чаще всего пациентам подбирают схему химиотерапии или лучевого лечения, что уничтожает возможные остатки раковых клеток и избежать рецидива.
Такие хирургические вмешательства проводятся не только при онкологии, также медики практикуют:
- операции на сердце, направленные на полное устранение пороков развития (открытого артериального протока, дефектов перегородки, аномального дренажа легочных вен и пр.);
- операции в ЛОР практике, которые позволяют устранить гипертрофированные миндалины (постоянный источник инфекции), провести направленное лечение хронического гнойного среднего отита и пр.
- неврологические операции, так радикальное лечение остеохондроза заключается в удалении межпозвонковых дисков, попавших в позвоночный канал, и позволяет устранить болезненные симптомы и восстановить нормальную работоспособность.
- операции при желчнокаменной болезни, которые помогает избавиться от боли и воспаления (к радикальным способам лечения холедохолитиаза относятся удаление камней в желчных протоках и резекция желчного пузыря).
В каждом конкретном случае схема терапии подбирается в индивидуальном порядке на основании проведенной диагностики. Доктор определяет необходимость хирургического лечения, рассказывает пациенту, насколько эффективной будет радикальная терапия, что это за метод, как к ней подготовиться и как после нее восстановиться. В современных клиниках весь перечень лечебных процедур просчитывается наперед с учетом возможных рисков.
Смирение с болезнью или радикальные методы лечения болезни
Чаще всего радикальное лечение — это гарантия полного выздоровления. Но при онкологии полное удаление опухоли не всегда помогает вылечить рак. Поэтому врачи далеко не в каждой ситуации настаивают на проведении масштабного хирургического вмешательства. Издавна медики предполагали, что при расширенной резекции и захвате значительного объема ткани или органа риск рецидива рака снижается до минимума. Но такой подход дает весьма сомнительные плюсы: он лишь уменьшает количество местных рецидивов. Согласно данным статистики, большая часть онкологических больных погибает от отдаленных метастазов.
Иногда при онкологии определить масштаб вмешательства до его проведения невозможно. Поэтому типичные хирургические операции бывают слишком обширными и даже калечащими. Поэтому медики прогрессивных стран предпочитают проводить резекции в тех случаях, когда это представляется возможным (на ранней стадии болезни).
Если же больной раком находится в тяжелом состоянии, хирургическое вмешательство не может быть выполнено в полном объеме. В этом случае врачи говорят о функциональной неоперабельности, когда требуется проведение компромиссного вмешательства (так при раке легкого иногда проводится удаление части пораженного органа с бронхом), которое позволяет облегчить негативную симптоматику и продлить жизнь. Такую операцию также называют условно-радикальной. Также на запущенных стадиях болезни практикуется паллиативная хирургия, которая не влияет на раковую опухоль (не подразумевает ее полное и часто даже частичное удаление), но улучшает самочувствие.
Пациентам не стоит отказываться от хирургического вмешательства, если врачи настаивают на проведении операции. Даже после полного удаления отдельных органов возможно сохранение привычной жизненной активности. А в случае того же рака отсутствие медицинской помощи чревато быстрым прогрессированием заболевания и летальным исходом.
