- Что такое рак кожи и какой имеет вид
- Основные проявления и причины болезни
- Возможные методы лечения
- Какие прогнозы для человека с диагнозом?
Что такое рак кожи и как он выглядит?
Рак кожи — это обобщенное название нескольких злокачественных новообразований, при которых происходит аномальная мутация эпителиальных клеток. К онкологии такого типа относится:
- Базалиома или базальноклеточная карцинома. На такое новообразование приходится 70-75% эпителиальных злокачественных опухолей. Базалиома склонна к медленному росту, а также местному распространению (редко дает метастазы). Смертность при раке кожи такого типа — на низком уровне.
- Сквамозно-клеточная карцинома или плоскоклеточная опухоль. Может развиться из предраковых состояний (рубцов, трофических язв, актинического кератоза, пигментной ксеродермы, болезни Педжета или Боуэна). Опухоль имеет классическую клиническую картину спустя пару месяцев после появления. Склонна к метастазированию с лимфотоком.
Меланома рассматривается современными врачами как злокачественная опухоль, но не истинный рак кожи так как такое злокачественное новообразование имеет нейроэктодермальную, а не эпителиальную этиологию. Но эта болезнь является очень серьезной, быстропрогрессирующей и опасной для жизни.
Обе разновидности рака кожи могут локализоваться в разных анатомических областях. Чаще всего их выявляют на открытых участках тела — лице и голове (в 70-80% случаев).
Основные проявления и причины болезни
Ученые однозначно уверены, что основной фактор риска развития болезни — ультрафиолетовое излучение. Среди возможных причин:
- солнечные лучи;
- солярий;
- воздействие ионизирующей радиации;
- влияние канцерогенов;
- наличие генетической предрасположенности;
- последствия ожогов и травм;
- предраковые состояния.
Вероятность возникновения эпителиальной онкологии увеличивается с возрастом. У мужчин такое заболевание диагностируется реже, нежели у женщин. А у детей его выявляют крайне редко. Болезнь может “проснуться” у женщины при беременности на фоне гормональных изменений.
Клинические проявления
Первые признаки рака кожи — это непонятные изменения, чаще всего в виде бугорка, который постепенно растет и со временем изъязвляется. Уже этого симптома достаточно для внепланового визита к дерматологу-онкологу.
Наиболее распространенная форма эпителиальной онкологии — узловая базалиома. Она выглядит, как плотный узел, который приподнимается над кожей и медленно растет. Легко кровоточит и имеет углубление в центральной части. Со временем опухоль может изъязвляться. Среди возможных типов новообразования:
- Поверхностная базалиома. Это плоская, медленнорастущая красно-коричневая бляшка. Отличается неправильной формой, может расти годами до 3 см и более. На краях опухоли часто просматривается много небольших восковидных узелков. Поверхностная базалиома может носить множественный характер, является наиболее доброкачественной.
- Плоская базалиома. Это бляшковидная опухоль имеет приподнятые, четкие, валикообразные края.
- Язвенная форма. На коже появляется безболезненная язвочка неправильной формы, ее поверхность покрыта корками.
- Морфеаподобная или склерозирующая форма. При развитии такого новообразования формируются валикообразные фестончатые участки, а центральная часть рубцуется.
- Инфильтративная форма. Данная опухоль распространяется вглубь дермы, что может предшествовать изъязвлению.
- Плоскоклеточная опухоль также может иметь разные клинические проявления:
- Экзофитная форма. Выглядит как крупный узел на широкой платформе (реже — ножке), возвышающийся над поверхностью. Иногда напоминает соцветия цветной капусты, подрастая до крупных размеров.
- Инфильтрирующая форма плоскоклеточной онкологии начинается с язвочки неправильных очертаний. Новообразование отличается кратерообразными и плотными краями валикообразного типа. В центре язвы просматриваются некротические массы. Опухоль склонна к быстрой инфильтрации и лимфогенному метастазированию.
При появлении подозрительных новообразований не стоит гадать, как выглядит рак кожи. Лучше перестраховаться и немедленно обратиться к врачу. Помните — от рака кожи умирают, но диагностика на ранних стадиях помогает спасти жизнь.
Диагностика
Для постановки верного диагноза врачи практикуют следующие методы обследования рака кожи:
- Визуальный осмотр. Обычно врач может заподозрить рак уже при первичном осмотре и даже по фото. Но все больные раком кожи должны пройти подробную диагностику.
- Мазки-отпечатки или соскобы для анализа под микроскопом. Это цитологическое исследование рака кожи — информативный метод, позволяющий установить верный диагноз в 88-90% случаев.
- Инцизионную биопсию (гистологическое исследование). Для проведения такого исследования на рак кожи врач иссекает малый кусочек новообразования, захватывая визуально неизмененные участки.
- Эксцизионную или тотальную биопсию. Такое исследование проводят после удаления всего новообразования, далее удаленный материал подвергают гистологическому исследованию.
Перечисленных диагностических методов достаточно для установки верного диагноза. При метастазах требуются дополнительные исследования (УЗИ, рентгенография, радионуклидное сканирование). Специфические онкомаркеры рака кожи неизвестны, такие исследования проводятся лишь при меланоме в качестве дополнительного диагностического и прогностического маркера.
Возможные методы лечения
Основной метод лечения эпителиальной онкологии — это операция, при которой доктор устраняет всю опухоль вместе с прилегающими участками здоровой кожи. Хирургическое лечение также может включать проведение:
- первичной кожной пластики для устранения послеоперационного дефекта;
- удаления лимфоузлов, если в них выявлены метастазы;
- лазерного излучения при необходимости иссечь некрупные раковые новообразования.
Также лечение эпителиальной онкологии на ранних сроках может проводиться при помощи электротерапии, контактной лучевой терапии либо короткофокусной рентгенотерапии. Облучение практикуют и при распространенных новообразованиях, но в этой ситуации его обычно сочетают с хирургическим лечением.
Лечить рак кожи химиотерапией пробуют редко. Такой метод лечения рекомендован при новообразованиях крупного размера, которые не подлежат обычному удалению, а также при наличии отдаленных метастазов.
Какие прогнозы для человека с диагнозом?
Благодаря развитию современного информационного пространства, смерть от рака кожи — это редкость. Немеланомные новообразования отличаются хорошим прогнозом, а своевременный визит к врачу помогает вылечиться полностью.
Если рак кожи обнаруживается на начальной стадии, полное излечение наступает в 80-100% случаев, при диагностике на 3 стадии — в 40-50% случаев. Прогноз для такой болезни куда более благоприятен, нежели при онкологии внутренних органов.
Базальноклеточный рак дает метастазы в 0,5% случаев — только при сильной запущенности процесса. При метастазировании 5-летняя выживаемость — 10%.
Плоскоклеточный рак кожи метастазирует в 16% случаев, чаще всего метастазы обнаруживаются в ближайших лимфоузлах. Общий прогноз 5-летней выживаемости для пациентов с таким раком — 90%.
Почему стоит приезжать на лечение рака кожи именно в Германию?
Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого не отправят, а будут бороться до победы над болезнью. При принятии решений о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста или состояния пациента, как это часто бывает в постсоветских странах. Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.
