- Причины возникновения болезни
- Классификация
- Основной спектр симптомов
- Диагностика заболевания
- Лечение саркомы
Причины возникновения болезни
Саркома — это обширная группа болезней, для которых характерно появление быстро прогрессирующих злокачественных опухолей. Они существенно отличаются от обычного рака, который чаще всего образуется из эпителиальных клеток (выстилающих внутренние органы либо компонентов внешнего покровного эпителия). В их основе находятся клетки соединительных тканей, мышц, хрящевых структур, костей. Еще новообразование может затрагивать нервные клетки, клетки сосудов крови и лимфотока.
Врачи не знают точной причины возникновения таких опухолей. Есть предположение, что спровоцировать их может:
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные травмы, необратимо нарушившие соединительные ткани;
- озлокачествление доброкачественных новообразований;
- перенесенная трансплантация;
- предраковые состояния;
- попадание инородных тел;
- агрессивное влияние радиации, химикатов и пр.;
- агрессия онкогенных вирусов (ВПЧ, вируса гепатита В);
- чрезмерно активный рост на этапе полового созревания (опухоль бедренной кости часто выявляется у подростков, которые выделяются особо высоким ростом).
Среди прочих факторов риска находится также никотиновая зависимость, жизнь в экологически неблагоприятных регионах, занятость на химических предприятиях, нарушения в деятельности иммунной системы.
Классификация
Так как болезнь может развиться из самых разных тканей, ученые выделяют более 100 нозологических типов новообразований. Ввиду отсутствия привязки таких опухолей к определенным органам (что типично для обычного рака), их классифицируют по тканям:
- липосаркомы образуются из жировых тканей;
- остеосаркомы — это общее название для стромальных новообразований костных тканей;
- ангиосаркома атакует кровеносные сосуды;
- в основе мезенхимомы — эмбриональная ткань;
- лейомиосаркома, а также миосаркома формируются из мышечных волокон;
- лимфосаркома появляется из лимфатических узлов;
- хондросаркома вырастает из костных или хрящевых тканей;
- листовидная саркома — опухоль, поражающая молочную железу;
- нейросаркома появляется из нервных волокон;
- фибросаркома образуется из фибробластов, клеток соединительных тканей, является распространенной саркомой мягких тканей.
Отдельно медики используют вторичную классификацию новообразований по месту их обнаружения. В этой ситуации отдельно рассматривается:
- саркома легких;
- саркома молочной железы;
- саркома кожи;
- саркома головного мозга;
- саркома забрюшинного пространства и пр.
Классификация по месту локализации не сильно отражает действительность. Ведь та же саркома позвоночника может быть и хондросаркомой, и остеосаркомой и фибросаркомой.
Еще медики разделяют такие злокачественные новообразования с учетом прочих факторов. Выделяют следующие виды сарком:
- Саркома Юинга. Атакует длинные трубчатые кости, еще новообразование может возникнуть в ребрах, тазу, ключицах и пр. Очень агрессивна, развивается и метастазирует быстро. Выявляется чаще в возрасте 5-30 лет.
- Саркома Капоши. Приводит к множественным поражениям кожи и слизистых оболочек. Развивается медленно, часто на фоне ВИЧ-инфекции и прочих проблем со здоровьем.
- Остеосаркома или саркома кости. Отличается неконтролируемой скоростью роста и ранним метастазированием. Выявляется чаще всего в детском и подростковом возрасте.
- Лимфосаркома. Поражает лимфатические узлы, чаще всего, сосредоточенные в брюшине, средостении, носоглотке.
- Рабдомиосаркома. Поражает мягкие ткани, образуется в скелетных и поперечно-полосатых мышцах. Плеоморфные опухоли поражают пожилых, а эмбриональные возникают у детей.
Основной спектр симптомов
Клиническая картина опухолей и их течение определяется биологическими особенностями исходных клеток, а также локализацией новообразования. Чаще всего болезнь дает о себе знать визуально: на теле появляется образование, которое постепенно увеличивается в размерах, на первых порах оно безболезненно, но по мере роста начинает нарушать целостность окружающих тканей, сдавливать нервы и мышцы, что сопровождается возникновением болезненности. Но возможны и другие симптомы:
- Первый признак поражения костей — ноющие, тяжелые ночные боли, которые не удается купировать при помощи обычных обезболивающих лекарств. Со временем остеогенная саркома приводит к увеличению и деформации пораженного участка.
- Лейомиосаркома матки дает о себе знать кровотечениями, отличающимися от естественных менструаций или появляющихся после наступления менопаузы.
- Саркома Капоши проявляется немного выпуклыми темно-красными, бордовыми или фиолетовыми пятнами. Если рассмотреть их повнимательнее, можно увидеть хаотично расположенные сосуды аномальной конфигурации.
- Саркома кишечника проявляется кишечной непроходимостью, также возможно возникновение кровотечения.
Многие виды опухолей склонны к быстрому росту и метастазированию, поэтому умершие от саркомы — это не редкость.
Диагностика заболевания
Только комплексное обследование даст врачу возможность выявить болезнь и определить стадии саркомы. Диагностика может включать проведение:
- цитохимической и гистологической диагностики;
- УЗИ-исследования пораженных участков;
- рентгенологического исследования;
- допплеровской ангиографии;
- магнито-резонансной или компьютерной томографии;
- радионкулидной диагностики.
Крайне важную роль при выборе адекватной терапии играет определение точной степени саркомы: местного распространения новообразования, а также наличия либо отсутствия отдаленных метастазов.
Лечение саркомы
Схема лечения зависит в первую очередь от вида новообразования, его структуры, места локализации, а также степени распространения. Избавиться от опухоли можно только путем хирургического вмешательства, ее вырезают с захватом здоровых тканей. Если новообразование располагается удачно, при его удалении удается избежать инвалидизации. Если речь идет об опухоли кости, то пораженные участки заменяют эндопротезами.
Химиотерапия саркомы может проводиться незадолго до операции. Это дает возможность уменьшить размеры новообразования и избавиться от микрометастаз, не обнаруженных при диагностике.
Лечение саркомы после операции может также включать проведение химиотерапии. Благодаря этому уничтожаются все мельчайшие раковые клетки, удается избежать рецидивов болезни. Дополнительно пациентам подбирают поддерживающую терапию и средства для реабилитации. Минимизировать побочные проявления, устранить анемию и истощение поможет правильно подобранная диета при саркоме.
Опухоль, диагностированная на 4 стадии развития, не всегда подлежит оперативному удалению. Пациентам с таким диагнозом могут назначить паллиативную терапию: применение обезболивающих, поддерживающих и детоксикационных препаратов.
Если опухоль диагностирована на ранней стадии развития — прогноз выживаемости довольно неплох. Если речь идет о поражении мягких тканей конечностей, то более 75% процентов пациентов с таким диагнозом преодолевают пятилетний рубеж. Если болезнь поражает костную ткань, то у пациентов с 1 стадией 5-летняя выживаемость достигает 80%.
Почему стоит приезжать на лечение саркомы именно в Германию?
Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого не отправят, а будут бороться до победы над болезнью. При принятии решения о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста или состояния пациента, как это часто бывает в постсоветских странах. Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.
