- Что собой представляет процесс пересадки костного мозга
- Виды трансплантации
- Основные показания для проведения операции по пересадке
Что представляет из себя процесс пересадки костного мозга?
Костный мозг — важный орган человеческого организма, несущий ответственность за выработку новых кровяных клеток. Он располагается в полостях костей и содержит стволовые клетки — это исходный материал, способный развиться в разные органы либо ткани. В его составе находятся также гемопоэтические клетки — они участвуют в кроветворении.
Процесс пересадки костного мозга заключается в переносе здорового гемопоэтического материала пациенту для восстановления нормального кроветворения. Это сложная процедура, которая происходит в несколько этапов:
- Недельная химиотерапия или облучение, дополнительно врачи иногда используют иммуносупрессоры. Благодаря этим процедурам уничтожаются раковые частицы, расчищается место для трансплантата, а иммунитет больного полностью исчезает, что снижает риск отторжения после пересадки.
- Внутривенное введение подготовленного трансплантата. Эта процедура проходит по тому же принципу, что и переливанию крови.
- Реабилитация, во время которой пациент пребывает в абсолютно стерильной среде, огражденным от окружающего мира (ведь его иммунитет после трансплантации костного мозга уничтожен) до начала воспроизведения пересаженного материала.
- Восстановление в течение 1 года после пересадки костного мозга до полной нормализации функций организма.
Трансплантация костного мозга (ТКМ) — уникальный метод лечения, который помогает спасти жизни людей. Чтобы провести такую процедуру жители стран СНГ чаще всего отправляются в Германию или Израиль, так как в этих странах хорошо развита система донорства от не кровных родственников.
Виды трансплантации
Врачи выделяют следующие виды трансплантации костного мозга:
- Аутологичная. В этом случае пациенту пересаживают его собственные стволовые клетки. Для их извлечения медики под общей анестезией выполняют ряд проколов в подвздошной или бедренной кости. Полученный материал определенным образом очищают и замораживают. Аутологичная пересадка клеток костного мозга возможна лишь, если болезнь не нарушает функции данного кроветворного органа. Забор материала возможен непосредственно перед химиотерапией или после достижения ремиссию.
- Аллогенная. В этом случае проводится трансплантация донорского материала. В этом случае стволовые клетки смогут не только выполнять свои основные функции, но и бороться с раком. Иногда есть возможность использовать в роли донора брата или сестру (если у них выявлена совместимость с больным), в противном случае требуется поиск не кровного родственника (с совпадением определенных параметров). Редкая разновидность аллогенной пересадки — сингенная, когда донорский материал берут у однояйцевого близнеца.
Отдельно врачи рассматривают также гаплоидентичную трансплантацию. В этом случае проводится пересадка костного мозга от лишь частично совместимого родственника. Риск отторжения достаточно большой.
Потенциальным источником стволовых клеток является пуповинная кровь. У нее есть существенный плюс — малая иммуногенность (риск отторжения снижен). Однако в таком материале содержится немного стволовых клеток, из-за чего его применение ограничено: пересадка проводится лишь детям или пациентам с малым весом (не более 50 кг).
Основные показания для проведения операции по пересадке
Чаще всего ТКМ необходима при развитии у человека онкогематологических и гематологических болезней. В этот список заболеваний входят:
- лейкозы;
- раковые лимфомы (лимфогранулематоз и неходжкинские лимфомы);
- апластическая анемия;
- миелома;
- врожденный иммунодефицит;
- аутоиммунные болезни;
- многие раковые новообразования.
ТКМ необходима из-за того, что при определенных формах злокачественных опухолей врачи применяют тяжелую, агрессивную химиотерапию. Такие лекарства разрушают и больные клетки, и абсолютно здоровые. Благодаря пересадке врачи могут использовать агрессивные и результативные методы воздействия, ведь поврежденный костный мозг заменяется новым. А в ряде ситуаций данная процедура — единственно возможный вариант лечения и исцеления.
Почему стоит приезжать на трансплантацию костного мозга именно в Германию?
Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого не отправят, а будут бороться до победы над болезнью. При принятии решения о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста или состояния пациента, как это часто бывает в постсоветских странах. Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.