Понятие рака матки
Матка — полый женский орган, расположенный в тазу, который является важнейшей частью репродуктивной системы прекрасного пола. Именно в ней закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, развивается эмбрион и формируется плод. Такой орган отличается грушевидной формой и имеет три основных части: тело, дно и шейку. Внутренний слой его стенок покрыт эндометрием (слизистой оболочкой).
Злокачественные опухоли матки способны метастазировать вместе с лимфой и кровью к лимфоузлам и прочим органам. В их основе находятся мутировавшие клетки, которые начали аномально быстро делиться и вытеснять здоровые. Врачи отдельно рассматривают рак тела матки (эндометрия), шейки, а также саркомы матки (лейомиосаркому и пр.).
Злокачественное преобразование эндометрия относится к наиболее распространенным раковым болезням детородных органов у женщин. Но эту патологию можно диагностировать на ранней стадии, поэтому она редко оканчивается летальным исходом. Рак такой локализации развивается в основном в постменопаузе, однако есть риск его развития и у лиц фертильного возраста.
Ранний рак шейки матки можно диагностировать благодаря регулярным ежегодным осмотрам у гинеколога. Это медленно прогрессирующее онкологическое заболевание, которое развивается из плоскоклеточных или железистых клеток. Поражение маточной шейки чаще выявляется у женщин после 40, но оно может развиться даже у девушки. Неинвазивный и микроинвазивный рак — это ограниченные формы рака шейки матки, которые хорошо поддаются лечению.
В контексте рака матки врачи обычно рассматривают онкологию эндометрия — тела этого органа. Такое заболевание встречается в 10-15 раз реже, нежели злокачественное поражение шейки, но его легко диагностировать на ранних стадиях развития.
Причины болезни
Чаще всего развитие рака тела матки у женщин медики связывают с эстрогенизацией организма — аномально высоким уровнем эстрогенов. Такое состояние классифицируют как первый патогенетический вид онкологии эндометрия. На него приходится 75% случаев ракового поражения тела матки, его выявляют на начальных стадиях и успешно вылечивают.
Повышенный уровень женских гормонов — это прямое следствие гормональных нарушений, которое способствует дальнейшему усугублению таких нарушений. Чрезмерное количество эстрогенов приводит к разрастанию эндометрия и, в дальнейшем, может привести к возникновению рака.
Первый патогенетический тип онкологии сопровождается серьезными обменными нарушениями:
- ожирением;
- повышенным артериальным давлением;
- сахарным диабетом.
При отсутствии обменных и гормональных сбоев может возникнуть рак второго патогенетического вида. Это более редкое состояние, для которого характерен высокий злокачественный потенциал и менее благоприятный прогноз. Также ученые начали выделять третий патогенетический вид онкологии эндометрия, являющийся генетически наследуемой формой. Риск онкологии увеличивается, если у ближайших родственников также была опухоль репродуктивных органов, груди или толстого кишечника.
Профилактика рака матки включает стабилизацию и коррекцию эндокринных и обменных нарушений: снижение массы тела, восстановление нормального гормонального уровня и лечение сахарного диабета. Также крайне важную роль играет регулярное посещение гинеколога.
Симптомы рака
Первые признаки рака матки у женщин включают атипичные кровянистые выделения из влагалища. Так как болезнь обычно проявляется в постменопаузе, такой симптом является ненормальным и становится причиной для обращения за медицинской помощью. Если же рак возникает в фертильном периоде, он приводит к развитию ациклических (непериодических) кровянистых выделений. Такие признаки могут наблюдаться и при доброкачественных патологических состояниях, но оставлять их без внимания нельзя.
Распознать рак матки также можно по:
- боли в нижней части живота;
- дискомфорту и чувству сдавления при мочеиспускании;
- болезненности при половом акте.
Поздние стадии заболевания приводят к потере массы тела, исчезновению аппетита, нарушениям в работе пищеварительного тракта. Признаки рака матки на ранних стадиях — это достаточно явные симптомы недомогания, заставляющие женщину обратиться за медицинской помощью.
Врач проводит подробный опрос пациентки и осматривает ее. Диагностика рака тела матки обычно включает УЗИ, КТ или МРТ, диагностическую биопсию и другие важные процедуры.
Возможные способы лечения
Диагностика онкологии на ранних стадиях существенно увеличивает вероятность успешного лечения и полного выздоровления. Терапия обычно включает:
- Проведение хирургического вмешательства.
Стандарт хирургической терапии при таком диагнозе — полное удаление матки вместе с шейкой, яичниками и маточными трубами. Также хирурги захватывают регионарные лимфатические узлы. Операция может быть выполнена малоинвазивными методами, к примеру, при помощи лапароскопической методики. Это обеспечивает быструю реабилитацию, снижает риск осложнений и гарантирует неплохой косметический результат.
- Проведение облучения.
Радиотерапия пациенткам с раком матки может быть показана при наличии ряда неблагоприятных факторов. Ее назначают при поражении лимфатических узлов, крупных размерах злокачественного новообразования и значительном проникновении рака в мышечный слой. Облучение проводят после удаления матки. Оно снижает риск рецидива болезни, уничтожая возможные остатки опухолевых клеток. Лучевое лечение рака тела матки может быть дистанционным (на область малого таза) или внутриполостным (когда облучается культя влагалища).
- Проведение химиотерапии.
При таком лечении пациентке назначают препараты, уничтожающие раковые клетки. Они могут вводиться в организм при помощи уколов или через инъекции. Курсы химиотерапии обычно носят комбинированный характер, их часто сочетают с лучевой терапией.
Если болезнь диагностируется на поздней стадии, что обычно бывает очень редко, терапия носит паллиативный характер. В этом случае лечение помогает подавить неприятные симптомы стадий рака матки и продлить жизнь.
Что происходит после болезни?
Рак тела матки обычно успешно поддается лечению. Удаление органа проходит физически и морально тяжело для пациентки, а резекция яичников становится причиной раннего климакса (если операция проводится в фертильном возрасте). Тяжелой нагрузкой для организма становятся и другие методы лечения — облучение и химиотерапия.
Сколько живут после рака матки зависит от стадии заболевания:
- если болезнь была обнаружена на 1 стадии и успешно пролечена, пятилетняя выживаемость достигает 89%;
- на 2 стадии пятилетняя выживаемость — 80%;
- на 3 стадии — 30%;
- на 4 стадии — 9%.
Хоть умершие от рака матки — это редкость, важную роль играет и тип онкологического заболевания. Хорошо дифференцированный рак матки легче поддается лечению, чем опухоли с малодифференцированными клетками (этот вид онкологии распространяется быстрее и является более опасным).
После удаления рака матки женщина нуждается в продолжительном реабилитационном периоде. Ей необходима грамотная психологическая поддержка, а также забота близких. На то чтобы восстановиться после болезни уходит не один год.
Почему стоит приезжать на лечение рака матки именно в Германию?
Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта https://bud-zdorov.de/lechenie-v-germanii/, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого не отправят, а будут бороться до конца. При принятии решений о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста или состояния пациента, как это часто бывает в других странах. Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.
