Большинство видов рака поддаются терапии при выявлении на ранних стадиях. Но онкология на ранней стадии не вызывает никаких нарушений самочувствия и выявить ее сложно. Но мировые ученые надеются на высокий потенциал инновационного метода — жидкой биопсии. Этот способ диагностики призван выявить возможные проблемы со здоровьем как можно раньше, увеличивая шансы на благополучное выздоровление. Попробуем разобраться, что такое жидкая биопсия?
Что такое жидкая биопсия?
Термин «жидкая биопсия» используется для обозначения новой минимально инвазивной методики диагностики, которая позволяет медикам выявлять и интерпретировать молекулярные биомаркеры в составе жидкостей организма. Другими словами, она направлена на раннее обнаружение клеточных мутаций — на поиск раковых клеток. И является специфическим анализом крови.
Разница между классической биопсией и новой методикой велика. При традиционной биопсии доктор захватывает клетки или ткани новообразования путем проведения пункции (прокола тканей) или путем непосредственного контакта во время хирургического вмешательства (его, конечно же, не проводят при отсутствии необходимых показаний). Конечно, биопсия на раке кожи — это относительно легкая процедура. Но если речь идет о заболевании печени или простаты, то забрать небольшое количество ткани опухоли гораздо сложнее.
Жидкая биопсия — это абсолютно несложная манипуляция, которая не наносит вреда организму и не требует никакой особой подготовки. Соответственно, она удобна для пациента, не сопровождается рисками и болью. Поэтому такая диагностика имеет огромный потенциал — ее можно использовать для скрининга каждого человека даже без наличия жалоб или специфических симптомов.
Еще жидкая биопсия — это неоценимый инструмент для терапии онкологии. Она позволяет отслеживать развитие новообразования и понимать, как раковые клетки реагируют на разные методы лечения в онлайн-режиме. Это дает возможность корректировать лечение и оценивать прогноз для пациента.
До того, как была изобретена жидкая биопсия, различные методы диагностики онкологии (в том числе, колоноскопия и маммография) доставляли пациенту неприятные ощущения и несли определенные риски, поэтому их нельзя было использовать слишком часто. А чувствительность таких тестов была ограничена: ведь при лечении рака молочной железы никто не проводит маммографию ежедневно или еженедельно, она не покажет никакой динамики.
Жидкая биопсия безопасна. Ее можно выполнять хоть и каждый день, если в этом возникает необходимость. Кроме того, такой метод диагностики отличается высоким уровнем чувствительности, что позволяет быстро отслеживать реакции раковых клеток. Результаты жидкой биопсии полностью готовы меньше чем за сутки.
Среди весомых достоинств жидкой биопсии также:
- Относительно низкая цена в перспективе – при популяризации такой методики (если сравнивать с проведением операции для проведения стандартной биопсии).
- Возможность получить точный снимок геномного ландшафта опухоли.
- Выявить возможные генетические мутации рака, которые являются неодинаковыми в разных частях новообразования. Обнаружить их при выполнении классической биопсии невозможно.
- Возможность получить информацию о лекарственной устойчивости новообразования и его прогрессировании до начала лечения.
- Возможность секвенирования опухолевой ДНК.
Для процедуры необходимо всего 5 мл крови пациента. Ее подвергают обработке в центрифуге для получения плазмы, которую уже анализируют на ДНК опухоли.
При каких видах рака используется жидкая биопсия?
На данный момент метод жидкой биопсии пребывает в стадии разработки. Ученые предполагают, что в будущем его можно будет использовать для диагностики различных типов онкологии. Сейчас жидкая биопсия благополучно применяется при:
- раке легких;
- раке толстой кишки;
- раке молочной железы;
- раке крови;
- раке простаты.
Также выяснилось, что такое тестирование помогает обнаружить рецидивы при распространенной разновидности лимфомы за 3 месяца до того, как они визуализируются на компьютерной томограмме. Поэтому после реабилитации оно обеспечит контроль за состоянием пациента.
Пока не понятно, в какой степени жидкая биопсия может в конечном итоге заменить стандартную биопсию ткани. Для диагностики первичных опухолей или определения стадий метастатических поражений в тканях, из которых сложно извлечь образец, новый метод может стать надежной альтернативой. Также жидкая биопсия может помочь избежать осложнений, возникающих после инвазивной биопсии (кровотечения, инфекции, боли и других неприятных признаков).
К сожалению, жидкая биопсия при опухоли мозга неэффективна. Возможно, это объясняется тем, что фрагменты ДНК из раковых клеток не проникают сквозь гематоэнцефалический барьер. Но ученые продолжают работать над совершенствованием этого теста для получения более выраженного результата.
Жидкая биопсия используется далеко не во всех европейских и американских клиниках. Ведь чтобы получить надежный результат, необходимо иметь доступ к самым технологичным, инновационным и хорошо оборудованным лабораториям. Немаловажную роль играет и квалификация персонала. Конечно же, похвастаться этим могут лишь некоторые медицинские учреждения, например, госпитали, на базе которых осуществляют клинические исследования.